水、电解质及酸碱代谢失衡病人的护理钾代谢的紊乱o K+的主要生理功能： 1、维持细胞代谢 2、维持水、酸碱平衡 3、维持神经、肌肉组织兴奋性 4、维持心肌的生理功能o 正常血钾浓度：3.5 5.5 mmol/L 低钾血症: 血清钾 3.5mmol/L常见病因q 摄入不足：长期禁食、少食或静脉补充钾盐不足q 丧失增加：如呕吐、应用排钾利尿剂 q K+向细胞内转移:长期输入大量葡萄糖和胰岛素、合成代谢、输冰冻血细胞低钾血症临床表现和诊断q 神经肌肉应激性：肌无力（四肢躯干、呼吸肌）q 消化功能障碍：蠕动慢，肠麻痹、便秘等q 心脏功能异常：节律异常、传导阻滞，严重者心跳停止q 代谢性碱中毒 ECG ：低钾血症处理原则 去除病因，减少或终止钾继续丢失途径：口服（食物、药物）与静脉补钾低钾血症低钾血症静脉补钾原则q 见尿补钾： 40ml/h或500ml/d时方可补钾q 剂量不宜过多：KCL 3-6g/dq 浓度不宜过高：KCL 3g/Lq 速度不宜过快: KCL 1.5-3g/hq 应用大剂量K+静滴时，需心电监护高钾血症: 血清钾 5.5mmol/L常见病因 1、钾摄入过多：如静脉补钾过量、过
