手卫生管理与多重耐药菌感染管理江西省肿瘤医院院感科 江西省肿瘤医院院感科 袁水斌 袁水斌 内容提要1、手卫生概念、手卫生的正确率和依从性2、医务人员手卫生监管3、多重耐药菌定义和判断标准4、医院多重耐药菌的感染管理一、医务人员的手卫生（一）、手卫生定义：洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称 洗手是指医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 为达到普通洗手卫生的最清洁度，整个洗手时间最好不要少于20秒钟。 卫生手消毒是指医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 外科手消毒是指医务人员在外科手术前用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌、常居菌的过程。（二）、洗手与卫生手消毒应遵循以下原则： 1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。（如存在传染性病原微生物污染时，洗完手后还应进行手卫生消毒） 2、手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。（三）、洗手或使用速干手消毒剂指征： 直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部 位移动到清洁部位时。 接触患者黏
