2022/11/26 2022/11/26 1 1氯氮平引起的五型热陈昌钦氯氮平副作用例子 女,16岁 诊断:抑郁症 治疗:阿米替林125mg/d,氯氮平25mg/d 腹胀,休克2022/11/26 2022/11/26 2 2氯氮平副作用例子 男,24岁 乱语,疑人害已 诊断:精神分裂症 氯氮平100mg/d,CK高 氯氮平300mg/d,腹胀,拒食2022/11/26 2022/11/26 3 3概述 氯氮平为非典型抗精神病药 上世纪70年代应用于临床，对分裂症的阳性、阴症状均有效 疗效好,锥体外糸反应轻微2022/11/26 2022/11/26 4 4概述 有些副作用突出: 粒细胞缺乏症 肠梗阻 心动过速 发热2022/11/26 2022/11/26 5 5作用机理氯氮平对中枢多种受体有阻滞作用： 1 抗DA（D1、D2、D4等）抗幻觉、妄想、淡漠、引起锥体外糸反应。2022/11/26 2022/11/26 6 6作用机理 2 抗5HT（5HT2、5HT3、5HT2C等），其中抗5HT2a对淡漠、意志减退有作用。2022/11/26 2022/11/26 7 7作用机理 中
