教学目标 1 、掌握老年人安全用药的基本原则;指导老年人安全用药; 2 、掌握药物的不良反应;老年人家庭用药的注意事项 3 、理解老年人药物代谢的特点为什么要学习安全用药? 2004年我国 “百姓安全用药”调查显示,全国每年5000多万住院病人中,至少有250万人与药物不良反应有关,而引起死亡的达19万人之多,平均每天死亡约520人。为什么要学习老年人用药?1.老人用药复杂!多种药物并用。2.老人用药出现不良反应率高! 65岁老人有10%-20%出现药物不良反应 80岁老人有25%出现药物不良反应为什么要学习老年人用药?3.老年人各脏器的组织结构和生理功能逐渐出现退行性改变4.有效药物浓度的起效时间、峰值、维持时间变化影响了选择的药物、剂量、用药的频率和疗效 安全、有效的药物治疗是临床老年病学的最大挑战之一。第一节 概述 一、老年人的药物代谢动力学特点 老年人生理特点因自然衰老,机体各个器官功能状态,生理机能发生变化,表现为“ 四少” :细胞数减少,细胞内水分减少,组织局部血流量减少,血浆总蛋白减少。 老年药动学改变的特点为:药代动力学过程降低,绝大多数药物的被动转运吸收不变、主动转运