经口气管插管病人的口腔护理现 状 概 述经口气管插管病人的口腔护理难度大,且尚未建立规范操作由于气管导管和牙垫的存在,给口腔护理带来了诸多不便在实施口腔护理操作时,有脱管和插管移位的危险,增加了口腔护理的困难一些护士对口腔护理的重要性认识不足一 二 三 四重要性及必要性 目前临床上在抢救急危重症病人时,经常采用经口气管插管行机械通气治疗,但因气管插管引发的呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率高达18一77,其导致的病死率可达50一70。所以正确有效的口腔护理方法就十分重要。文中数据来源于中华实用护理杂志目 的 保持口腔的清洁、湿润,预防口腔感染等并发症。 预防或减轻口腔异味,减除牙垢,增进食欲,确保患者舒适 观察口腔变化,提供病情变化的信息口腔护理的方法口腔擦洗法口腔冲洗法口腔擦洗加冲洗法口腔擦洗法 适用于口腔无异味、溃疡、感染患者 操作方法简单,较冲洗法更能直观了解口腔内情况,保证口腔护理的效果清醒者解释并取得配合 评估评估气管插管距门齿处刻度及气囊充盈度 松开固定导管的胶布,让病人头略偏向一侧,一人将导管及牙垫移向下方并固定一人按口腔护理法依次擦净口腔内上半部分,污秽严重处重复擦洗至清