历史背景 主动脉瓣狭窄常见于老年（75 岁）的主动脉瓣钙化、风湿性心脏病和先天性二叶瓣。 主动脉瓣狭窄会逐渐进展，左心室壁肥厚，最终导致左心衰竭。 一旦出现症状，预后极差。从症状出现到死亡的平均时间：心衰2 年，昏厥3 年，心绞痛5 年。药物治疗1 、2 年死亡率为25 、50 。严重主动脉瓣狭窄的定义 对于左心室收缩功能正常的患者： 主瓣峰值血流速度4.0 m/s ( 对应跨主瓣峰值压差64 mm Hg), 平均压差40 mm Hg, 或主瓣瓣口面积1.0 cm2. 考虑到患者体表面积不同，主瓣面积常用体表面积指数表示，0.6 cm2/m2 作为严重主瓣狭窄的标准.严重主动脉瓣狭窄的治疗选择 With severe, symptomatic, calcific AS, AVR is the only effective treatment that improves symptoms and prolongs survival (30,31). 对于严重的、有症状的、钙化性主动脉瓣狭窄，换瓣术是能够改善症状和延长生命的唯一有效治疗方法。严重主动脉瓣狭窄的治疗选择 一、外科AVR 。
