坏死性筋膜炎的护理查房(一)病例特点 1. 一般情况:患者男性,53 岁。 2. 病史:患者于2015 年10 月13 日于马路上行走时被车辆撞到,即时昏迷约15 分钟,可见左腰部、髂部有广泛性皮肤撕脱外伤,立即送当地医院就诊,待清醒后患者即感左腰部、髂部疼痛难忍,无声嘶、气促、胸闷、心慌、呼吸困难、无恶心与呕吐等不适,有昏迷,当地医院给予清创缝合,现术后七天左下肢突发广泛性红肿热痛,因当地医院治疗条件有限遂来我院就诊。一、病例介绍(一)病例特点 急诊以: 左腰部、髂部广泛性撕脱伤, 左下肢坏死性筋膜炎收治入院,患者自发病以来,神志清,精神欠佳,饮食睡眠尚可,留置导尿。 3. 平素身体健康,无既往疾病史;无既往传染病史;无既往外伤病史;无既往手术史;无既往输血史;无既往过敏史;预防接种史不详。一、病例介绍(二)拟诊讨论1.初步诊断(1 )左腰部、髂部广泛性撕脱伤;(2 )左下肢坏死性筋膜炎。2.诊断依据和鉴别诊断一、病例介绍诊断依据:(1 )患者男性,53 岁,查体:T :36.8 P :86 次/ 分 R :22次/ 分 BP :120/60mmHg 。 (2 )明确外伤史,左腰部及