急性心肌梗死护理计划二病区王琳琳2016-09-22病史介绍v姓名：徐桂英 住院号：20162452v性别：女 床 号：2抢1 v年龄：80岁 婚 姻：已婚 v名族：汉 入院日期：2016-09-21病史介绍v患者因发作性胸闷气急心前区疼痛两小时于2016-9-21-11:30平车推入院，入院诊断为1、胸痛待查；2、急性心肌梗塞？；3、急性冠脉综合征？；4、原发性高血压2级；5、电解质紊乱-低钾低钙血症。v入院时T：36.0 P：60次分 R：20次分 BP：14060mmHg 血钾：1.78mmol L ;血钙：1.96mmol L;心肌酶谱检查正常v心电图示：窦性心律；陈旧性前壁心肌梗塞。病史介绍v入院后置平卧位，氧气2L/min持续吸入，心电监护应用。防跌倒坠床措施。v治疗予速效救心丸、硝酸异山梨酯、氯化钾缓释片口服，硝酸甘油、速尿、多巴胺静脉滴注，低分子肝素钙皮下注射。v病重通知。病史介绍v2016-09-22（入院第2天） 患者诉心前区疼痛明显好转，复查心肌酶谱，示各项指数增高，高度疑似心肌梗塞；因已过急性发作期 ，且胸痛缓解。暂未予以溶栓治疗，继续予以抗凝抑制血小板聚集及改
