血液净化技术 在肾外领域的应用 血液净化的概念 血液净化是把患者血液引出体外并通过一种净化装置,清除或补充体内的某些物质,净化血液,达到治疗疾病的目的。血液净化的历史1943-急性肾衰-生存数天1960-慢性肾衰-生存数月1966-慢性肾衰-生存数年我国1972我院1989 血液透析(HD、HDF) -间歇性血液透析(IHD) -连续性血液净化(CBP) 血液灌流(HP) 血浆置换(PE) 免疫吸附(IA) 腹膜透析(PD)血液净化方式 血液净化治疗的原理r 弥 散r 对 流r 吸 附 r 超 滤 清除小分子物质清除中分子物质吸附与蛋白结合的毒素、炎症介质清除水份血液净化的原理l弥散:浓度梯度l对流:压力l超滤:压力l吸附:膜功能 HD弥散 HDF弥散对流及部分吸附 CBP弥散对流及部分吸附 HP、IA吸附 血液净化的原理血液净化的组成l机器设备(包括水处理)l耗材:专用、通用l血管通路:长期、临时l其它:NS、肝素等血液净化的临床应用 伴随机械和电子技术的发展,临床上出现了各种血液透析方法,技术已远远超过传统的血液透析,对疾病的治疗也从单纯肾脏替代治疗扩展到多种中毒、危重症患者和MO