医院感染的诊断标准一、呼吸系统(一)上呼吸道感染1临床诊断发热(38超过2天),有鼻咽、鼻旁窦和扁桃体等上呼吸道急性炎症表现。2.病原学诊断临床诊断基础上,分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物。说明必须排除普通感冒和非感染性基因(如过敏等)所致的上呼吸道急性炎症。(二)下呼吸道感染1临床诊断符合下述两条之一即可诊断。(1)患者出现咳嗽、痰粘稠,肺部出现湿罗音,并有下列情况之一:发热;白细胞总数和(或)嗜中性粒细胞比例增高;X线显示肺部有炎症浸润性病变。(2)慢性气道疾患患者稳定期(慢性以气管炎伴或不伴阻塞性肺气肿哮喘、支气管扩张症)继发急性感染,并有病原学改变或X线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病变。2.病原学诊断临床诊断基础上,符合下述六条之一即可诊断。(1)经筛选的痰液,连续两次分离到相同病原体。(2)痰细菌定量培养分离病原菌数106cfu/ml。(3)血培养或并发胸腔积液者的胸液分离到病原体。(4)经纤维支气管镜或人工气道吸引采集的下呼吸道分泌物病原菌数105cfu/