听诊一检查方法1听诊位置:被检查者坐位或卧位,病人均匀呼吸,必要时可作深呼吸或咳嗽数声以后听诊,利于觉察呼吸音和附加音的改变。2听诊顺序:从肺尖开始,由上而下,从前胸部侧胸部背部。要上下、左右对称比较。3听诊前胸部:沿锁骨中线和腋前线;听诊侧胸部:沿腋中线和腋后线;听诊背部:沿肩胛线二呼吸音产生机理:气流出入肺泡,呼吸道产生湍流引起振动发出声音,经过肺组织传到胸壁,用听诊器在体表能听到相应声音。包括正常呼吸音、异常呼吸音和其它附加音(如啰音、语音共振、胸膜摩擦音等)。三正常呼吸音1.气管呼吸音由空气进出气管所发生的声音。特点:粗糙、响亮且高调。吸气相与呼气相几乎相等。听诊部位:在胸外气管上面可听及。2支气管呼吸音气流在声门、气管或主支气管形成湍流产生的声音。声音倾似将舌抬高后再呼气所发出“哈”的声音。特点:呼气音较强,音调较高;吸气相较呼气相短。听诊部位:气管、主支气管附近(如喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎)可闻及这种呼吸音,且越靠近气管音响越强,音调越低。3.支气管肺