冠心病概念 指冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄或阻塞，或（和）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病 病因年龄、性别 血脂异常 高血压 吸烟 糖尿病和糖耐量异常 分型无症状性心肌缺血心绞痛 心肌梗死缺血性心肌病猝死 心绞痛稳定型心绞痛不稳定型心绞痛 稳定型心绞痛 发病机制 冠状动脉粥样硬化 动脉狭窄或部分分支闭塞 扩张性减弱，血流减少 休息时 负荷加重 无症状 心绞痛 临床表现症状 典型特点：阵发性的前胸压榨性疼痛 体征治疗休息 发作时药物治疗硝酸甘油硝酸异山梨脂调节饮食，进食不宜过饱， 减轻精神负担，一般不需 卧床休息 缓解期药物治疗 硝酸脂制剂 受体阻滞剂 钙通道阻滞剂 抗血小板药物 调整血脂药物 中医中药治疗经皮穿刺腔内冠状动脉成形及支架植入术外科治疗运动锻炼疗法 不稳定型心绞痛发病机制 冠状动脉内不稳定的粥样斑块继发改变 血流量明显下降 缺血性心绞痛 终止负荷后胸痛不能缓解临床表现部位、性质与稳定型心绞痛相似，但具有以下特点： 原为稳定型心绞痛，在一个月内频发，程度加重、时限延长 一个月之内新发生的心绞痛，并因较轻的负荷所诱发 静息状态下也可发作治疗一般
