腱鞘囊肿临床路径.doc

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资源描述

腱鞘囊肿临床路径(2016年版)一、腱鞘囊肿临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为腱鞘囊肿(ICD10:M67.401)行腱鞘囊肿切除术(ICD9CM-3:83.312)(二)诊断依据。根据手外科学(第三版,2011年,王澍寰编著,人民卫生出版社)、手外科手术学(第二版,2010年,复旦大学出版社)、格林手外科手术学(第6版,北京积水潭医院译,人民军医出版社)。1.病史:腕部或手指的肿物,可伴有疼痛;2.体格检查:多发生于关节附近和腱鞘囊性肿物,最常见部位为:腕背桡侧、腕掌部桡侧、掌指关节及手指近节掌侧的屈肌腱腱鞘上;一般边界清楚,表面光滑。发生于腕部的囊肿多有活动度,质软或韧,大小不等;发生于掌指关节或手指掌侧的囊肿多呈米粒大小,质硬。多数囊肿局部有压痛,亦可引起腕部力量减弱或压迫神经导致感觉或运动障碍。3.辅助检查:彩超检查、MRI有助于明确诊断。(三)治疗方案的选择及依据。根据手外科学(第三版,2011年,王澍寰编著,人民卫生出版社)、手外科手术学(第二版,2010年,复旦大学出版社)、格林手外科手

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