最新周围神经病变疼痛篇精品课件第一页,编辑于星期六:十七点 十六分。l 神经源性疼痛(neuropathic pain) 主要由于损伤了神经系统周围神经、背根、背神经节或中枢神经,造成了神经源性疼痛综合征。神经源性疼痛综合征可单纯表现为无神经损害体征的疼痛或有神经损害体征的疼痛(部分或完全性感觉障碍)。疼痛的异常可表现为感觉过敏、感觉倒错、感觉异常、感觉过度、和疼痛第二页,编辑于星期六:十七点 十六分。 临床表现l 疼痛性周围神经病有阳性症状群:疼痛、感觉过敏、感觉异常;阴性症状群:体检发现部分或完全性感觉缺失。此外尚有情绪和睡眠障碍,甚至影响工作、学习和生活第三页,编辑于星期六:十七点 十六分。疼痛性周围神经病的临床表现临床特征 表 现性质 烧灼样、刀割样、刺痛、钝痛、酸痛、搏动痛程度 从轻到重时间 持续、间歇或两者阴性感觉症状 感觉丧失、痛觉减退、振动觉减退、温觉减退阳性感觉症状 自发性疼痛、尖锐和针刺样疼痛、烧灼样痛、休克样痛、诱发性疼痛痛觉过度:痛的刺激诱发强烈疼痛正常非疼痛性刺激引起强烈疼痛第四页,编辑于星期六:十七点 十六分。发病机制l 疾病潜在激活改变感受器A delta