周围神经病损的康复周围神经损伤的康复概述临床特征康复评定康复治疗常见周围神经损伤的康复 概述周围神经损伤的康复定义定义病因病因分类 分类病理 病理王东岩周围神经损伤的康复概述定义定义u 是指周围运动、感觉和植物神经的结构和功能障碍。u 感染、缺血、外伤、代谢障碍、中毒、营养缺乏以及一些先天性的原因均可引起周围神经病变所致的功能障碍。病因病因王东岩周围神经病损神经痛感觉神经分布区发生剧痛,而神经传导功能正常。分类神经疾患神经炎神经损伤王东岩神经损伤分类n 神经失用症:暂时性传导阻滞,连续性无改变。n 轴索断裂:轴索连续性破坏n 神经断裂:神经纤维结缔组织鞘皆断裂。神经功能失用轴索断裂神经断裂(三)病理生理(三)病理生理1.原发性改变n 瓦勒氏变性n 轴索变性n 节段性脱髓鞘神经纤维受损中断、远端轴索和髓鞘发生变性、碎裂,为雪旺细胞和巨噬细胞吞噬破坏由感染、中毒等引起轴索变性、断裂,髓鞘相继崩解沿神经纤维有长短不等的节段髓鞘破坏,但轴索保持完好2.继发性改变n 软组织变化n 骨的变化成功的神经再生条件1有一定数量的神经元存活2再生的轴突必须生长足够的距离,穿过受损的部位,形成解剖再生;3再