自体血回输在临床麻醉中的应用徐州医科大学附属医院麻醉科 孔德强概述自体血回输是将患者术中、术后出血或体腔积血经回收、过滤、离心、洗涤后再回输给患者。1818年始于英国1970年美国生产第一台自体输血机概述临床用血日益增多,血源日趋紧张,异体输血费用升高异体输血可能带来不良反应和传染性疾病的传播自体血回输由于简便、安全、有效,可以减少或避免异体输血反应及并发症,节约血源普遍用于临床治疗l欧洲自体血液回输l每年有30万例 l175000骨科手术60%l95000心血管手术30%l30000其他10%概述l1 输血反应l免疫抑制作用 l发热反应 过敏反应 溶血反应 微聚物肺栓塞和ARDS 紫癜和出血l2传染疾病l病毒性(肝炎病毒 艾滋病毒 EB病毒 等) 非病毒性经血传染疾病(梅毒 丝虫病 麻风 疟疾 伤寒等)异体输血的危害自体血回输的优点1、避免输血传染病(艾滋病、肝炎、疟疾、梅毒等)。2、避免异体输血反应(免疫反应)。3、降低库血需要量 减少血液浪费,缓解血源紧张问题。4、解决特殊血型(Rh-)的供血问题。5、对大出血患者能快速回收,无量的限制。6、使用方便、及时快捷,有利突发大出血又未