子宫内膜癌术后化疗的护理 主讲内容1疾病简介2汇报病史3 护理诊断4护理措施5健康教育 疾病简介: 一. 定义:又称为子宫体癌,发生于子宫内膜层,是妇科常见的恶性肿瘤,发病 率仅次于子宫颈癌。镜下可分为腺癌(主要)、腺角化癌、鳞腺癌、透明细胞癌。 二.病因:确切病因商不清楚,但与雌激素长期刺激、遗传等因素有关,经研究,妇女肥胖、高血压、糖尿病、不孕、不育及绝经期延迟等体质因素是子宫内膜癌的高危因素。 三.病理: 1.巨检:巨检病变多见于宫底部内膜,以子宫角附近居多。依病变形态和范围分为弥 漫型(图)和局限型两种。 2.镜检:(1)腺癌:约占80%90%。 (2)腺角化癌:又称腺棘皮癌。 (3)鳞腺癌:或称混合癌,癌组织中有腺癌和鳞癌两种成分。 (4)透明细胞癌 :对化疗不敏感。 四.转移途径:子宫内膜癌大多数转移晚,直接蔓延、淋巴转移内膜癌的主要转移途径, 晚期有血性转移,少见。 五.临床分期:期 a期:肿瘤局限于子宫内膜。 b期:肿瘤浸润深度1/2肌层。 c期:肿瘤浸润深度1/2肌层。 期 a期:仅宫颈黏膜腺体受累 b期:宫颈间质受累。 期 a期:肿瘤累及浆膜和(或)附件和(或)腹腔