第五节 支气管哮喘一、概述 概念：支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T 淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。 特点：反复发作性喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽，常于夜间和（或）清晨发作、加重，经治疗或自行缓解。 发病情况：全球约有1.6 亿病人。 发达国家高于发展中国家。 我国患病率：1%4% 。 儿童发病率高于成人（3%5% ） 城市高于农村。 约40% 有家族史。二、病因和发病机理 （一）病因1. 易感因素： 特应性反应、性别等。2. 致病因素 ：过敏源等。3. 促成因素 ：呼吸道感染、营养、 空气污染、吸烟等。4. 触发因素：过敏源、呼吸道感染、 运动、天气变化等。 哮喘发作或加重的4 类 常见诱因或病因1. 接触过敏源2. 呼吸道感染3. 药物（普奈洛尔）4. 精神过分紧张（二）发病机制1. 变态反应：速发型哮喘反应或 迟发型哮喘反应。2. 气道炎症：是哮喘的本质。 是所有类型哮喘的共同病理基础； 存在于哮喘的所有时段； 是临床症状和气道高反应性的基础 3. 气道高反应性：重要因素。4. 神经机制：重要环节。病理三、临床表现（一）症状 哮喘典型症状：1. 发作性伴有
