晕厥病例一例福建医科大学附属泉州市第一医院 一、病例介绍l 患者,XX,女性,74岁(入院日期:2011.7.25) l “突发人事不省3小时”为主诉入院。l 既往史:一周前因“咳嗽、咳痰、发热”于当地卫生院静滴“阿奇霉素”等抗生素至今(具体不详)。l 家族史:无类似晕厥病史。体格检查:l 入院查体:T 36,P74次/分,R 20次/分,BP 132/87mmHg,神志清楚,颈静脉无充盈,肝颈静脉回流征阴性,双肺呼吸音粗,可闻及少量散在湿性罗音,心尖搏动点位于第五肋间左锁骨中线内0.5cm,心界无明显扩大,心率74次/分,律不齐,可闻及早搏,15次/分,各瓣膜区未闻及病理性杂音。神经系统检查未见明显阳性体征。辅助检查:l (7.25)l 急诊血常规:WBC14.5109/L、GR90.0%、HGB142g/L、PLT171109/L。l 肌钙蛋白:0.01ug/L。l 急诊全套:GLU10mmol/L、K 4.0mmol/L。l BNP:291pg/ml。l 急诊心肌酶:正常。l 手术前检查:正常。床边胸片:l 胸片(X1045297):双肺肺水肿改变?建议进一步检查。急诊心电图QT