先天性心脏病congenital heart disease重庆医科大学儿童医院心内科 何健峰 讲师概述先心病是胎儿时期心脏血管发育异常而致的畸形,是小儿最常见的心脏病心脏胚胎发育的关键时期是在胚胎的第28周,先天性心脏畸形的形成主要就在这一时期发病率为78/1000近半个世纪来,由于医学的发展,许多常见的先心病,甚至复杂的先心病得到准确诊断,大多数可以得到彻底根治 病因和预防 Etiology and Prevention在胎儿心脏发育阶段,若有任何因素影响了心脏胚胎发育,使心脏某一部分发育停顿或异常,即可造成先天性畸形这类有关因素很多,大致可分为内在和外来的两类,以后者为多见内在因素主要与遗传有关,特别是染色体畸变。近年来的研究已经证明房室间隔缺损和动脉干畸形等与第21号染色体长臂某些区带的过度复制或缺失有关另外,第7、12、15和22号染色体上也有与形成心血管畸形有关的基因 病因和预防 Etiology and Prevention外来因素较重要的为宫内感染,如风疹、流行性感冒、流行性腮腺炎和柯萨奇病毒感染等其他如孕母缺乏叶酸、与大剂量放射线接触、受药物影响(抗癌药、甲糖宁等)、