常用血管活性药物在ICU的应用赵 胜血管活性药物定义： 血管活性药物是指具有调节血管收缩、舒张功能的药物 。（血管活性药物通过改变血管平滑肌张力，调控血压，影响心脏前负荷、后负荷，并影响心脏的变力、变时效应。因此，习惯上也称为心血管活性药物。）血管活性药物对心脏和血管系统的影响 主要在三个方面： （1）对血管紧张度的影响； （2）对心肌收缩力的影响(心脏变力效应)； （3）心脏变时效应。 临床上常将此类药物用于： 改善心血管机能和全身微循环 维持稳定的血流动力学 保证重要脏器系统的血液灌注常用血管活性药物血管活性药血管加压药正性肌力药血管扩张剂多巴酚丁胺、米力农、洋地黄类硝普钠、硝酸甘油、钙离子拮抗剂、卡托普利、 酚妥拉明、乌拉地尔多巴胺、肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素肾上腺素能激动药分类多巴胺（Dopamine ）药理作用：激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体其效应为剂量依赖性。 小剂量（1-2g/kg/min）主要兴奋外周多巴胺受体，有肾血管扩张作用，尿量可能增加；同时兴奋心脏1-受体，有轻度正性肌力作用。 中等剂量（2-10g/kg/m
