防治肌松药残留作用策略课件.pptx

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北京大学第一医院吴新民防治肌松药残留作用策略(四)肌肉松弛药作用的逆转肌松 药 的 临 床 应 用加拿大 蒙特利 尔 Griffth 开 创 者英国 利物浦 Gray 利物浦技 术美国和其他国家 乙 醚 + 箭毒1954 年Beech & T odd Boston USArNMBN=908肌松 药其 他270:12100:1肌松 药临 床 应 用早期 讨论1954 Beecher HK & Todd DP全身麻醉使用肌松 药 死亡率 6 倍 大 讨论 : 呼吸管理及残留肌松结论 :肌松 药 后加 强 监 管常 规 拮抗肌松残留作用Gray新斯的明常 规新斯的明2.5mg5mg12minT 1 0.25-0.500.04mg/kg拮抗残留肌松作用非特异性拮抗 药:新斯的明特异性拮抗 药:舒更葡糖 钠神 经 肌肉 传导运 动 神 经 肌 纤维乙 酰 胆碱突触裂隙神 经 肌肉 结 合部神 经 肌肉接合部乙 酰 胆碱受体1936 Dale HH & Bacq ZM 箭毒更 详细 更全面 更深入神 经 肌肉 结 合部1934 Dale HH & Felberg W运 动 神 经 乙 酰 胆碱 肌

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