抗凝的原理第1 页/ 共17 页 枸橼酸抗凝的优势n n 抗凝发生在体外循环,不影响体内的凝血系统 抗凝发生在体外循环,不影响体内的凝血系统 不诱发透析出血 不诱发透析出血n n 不导致血小板减少 不导致血小板减少n n 更好的生物相容性,补体激活少 更好的生物相容性,补体激活少n n 滤器寿命延长 滤器寿命延长n n 滤器复用次数增加 滤器复用次数增加 第2 页/ 共17 页 枸橼酸抗凝的适应症n活动性出血活动性出血n对肝素过敏对肝素过敏n肝素诱导的血小板减少肝素诱导的血小板减少n体外循环抗凝效果不好的患者体外循环抗凝效果不好的患者 第3 页/ 共17 页n肝功能损害或肝硬化患者肝功能损害或肝硬化患者n组织低灌注组织低灌注n严重缺氧严重缺氧 枸橼酸抗凝的禁忌症第4 页/ 共17 页 现有的枸橼酸制剂n医院自配:医院自配:30%30%,46.7%46.7%n商品化:商品化:4%4%,2.5%2.5%,ACD-AACD-A(血液保存液)(血液保存液) 第5 页/ 共17 页 ACD-A的优势n n 成分: 成分: 血液保存液: 血液保存液: 枸橼酸 枸橼酸 3.23% 112.9 m