急性心力衰竭的急救护理急诊科学习要求:o 1 】熟悉急性心力衰竭的概念、常见诱因,病因及发病机制o 2 】熟悉左、右心衰的临床表现及心功能分级o 3 】掌握急性心力衰竭抢救用药及护理急性心力衰竭 指各种心脏疾病引起心肌收缩力下降,心排量不能满足机体代谢需要,器官、灌注不足同时出现肺循环和体循环淤血的一种临床综合征。常见诱因o 感染:呼吸道感染最为常见o 心律失常:如心房颤动o 生理或心理压力过大:劳累过度,情绪激动o 妊娠与分娩o 血容量增加:如输液过快过多o 其他:治疗不当、合并甲亢或贫血病因及发病机制o 【急性弥漫性心肌损害 引起心肌收缩无力,如急性心肌炎、广泛性心肌梗塞等o 【二尖瓣狭窄,尤其伴有心动过速时,心室舒张期缩短,左心房的血液不能充分的流入左心室,左心房淤血扩张,因而引起肺静脉压升高o 【严重的心律失常,如发作持久的快速性心律失常或重度的心动过缓o 【输液过快过多,心脏的负荷突然增加,在原有左心衰病人可引起急性肺静脉高压o 【由于上述诸病因引起的肺静脉和肺毛细血管压力突然明显增高,当肺毛细血管渗透压超过36mmhg 时,则有大量浆液有毛细血管渗出至肺间质和肺泡内,发生急