急性心肌梗死诊断及院前急要点 根据卫生部统计年鉴资料显示：近年来我国急性心梗的年发病率 为0.20.6，呈逐年上升趋势，心肌梗死最常发生于中年男性，发生时平均年龄女性比男性大5-8岁，但女性患者预后差。 一、急性心肌梗死概述n1、急性心肌梗死的定义n指因冠状动脉急性闭塞而造成心肌持久而严重的缺血，使相应心肌发生严重而持久的急性缺血性损伤和坏死。其闭塞的冠状动脉以右冠状动脉加左冠状动脉前降支最常见。 2、急性心肌梗死危险因素 高血压与动脉粥样硬化 不良生活习惯：如吸烟和过度饮酒 缺乏体育锻炼、肥胖超重 气候变化：如寒冷季节 情绪激动、过度劳累 休克、脱水、出血 严重的心律失常 临床表现常有持久的胸骨后剧烈的压榨性疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心力衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。3、急性心肌梗死的临床表现（1）疼痛n是急性心肌梗死中最先出现和最突出的症状n典型的部位为胸骨后直到咽部或在心前区，向左肩、左臂放射。n其中60%左右的患者首要症状为胸痛。 其余30-40%症状表现如下：疼痛有时在上腹部或剑突处，同时胸骨下段后部常憋闷不
