急性心梗规范化治疗(ppt)(优选)急性心梗规范化治疗主要内容 急性心肌梗死的流行病学 急性心肌梗死的概要 ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)的再灌注治疗 非ST段抬高急性心肌梗死(NSTEMI)的危险分层冠状动脉闭塞时间与心肌坏死0h 1h 2h 3h 4h 5h 6h心肌坏死血管梗塞时间after: J. Schaper 1987急性心肌梗死后左心室功能对死亡率的影响nach: A. V olpi et al., Circulation 88 (1993) 416死亡率(%)超声心动描记LVEF(%)死亡率(%)溶栓治疗延迟时所降低的死亡率GISSI研究结果 1 3 3 - 6 6 - 9时间(小时)47%23%17%11%-20-1001020304050after: GISSI Study Group, Lancet I (1986) 397不同时间再灌注治疗对心肌的抢救院内急性心肌梗死;溶栓治疗0h 1h 2h 3h 4h 5h 6h心肌坏死血管梗塞时间溶栓治疗开始时间 治疗90分钟后冠脉开通治疗延迟3090 药物再灌注时间入院不同时间再灌注治疗对心肌的抢救0%20%40%