间质性肺疾病龙飞 定义 一组累及肺间质、肺泡和(或)细支气管的肺部弥漫性疾病,又称弥漫性肺实质疾病。ILD定义、临床特点 临床特点: 1进行性呼吸困难; 2X线胸片/HRCT显示两肺弥漫性浸润阴影; 3肺功能大多数呈限制性通气功能障碍,DLCO降低; 4组织病理学显示肺泡炎和间质肺纤维化,伴或不伴肉芽肿或血管炎。间质概念细胞和细胞外基质发病机制 肺间质的慢性炎症导致免疫损伤和反复修复导致纤维化。 分型:中性粒细胞为主 淋巴细胞为主Diffuse Parenchymal Lung Diseases / Interstitial Lung Disease(DPLD / ILD)已知原因:CTD 、药物、粉尘、放射 等肉芽肿性疾病:结节病、外源性过敏性肺炎 等其他:PAP 、LAM 、PLCH 等特发性间质性肺炎 (IIP)ATS/ERS statement: AJRCCM 2002;165:277 特发性肺纤维化(IPF/UIP )非特异性间质性肺炎(NSIP ) 隐原性机化性肺炎(C OP )淋巴细胞间质性肺炎(LIP ) 脱屑型间质性肺炎(DIP )急性间质性肺炎(AIP )呼吸性细