肩锁关节脱位的分型及治疗 概述 肩锁关节是肩带与躯干相连的重要枢纽,作用于上肢的应力都要通过肩锁关节进行传导。 肩锁关节脱位多由直接暴力所致,约占肩部损伤的12。男性发病是女性的5-10倍。肩锁关节不完全损伤大约是完全损伤的2倍。年龄小于30岁占多数,其中大部分是轻度损伤和半脱位。在美国,这些病例主要是体育运动伤,美式足球运动员极为常见此类损伤。在其他发达国家则常见于橄榄球,足球等。 中国以骑摩托车,自行车摔倒者较常见。 肩锁关节损伤会造成整个上肢的功能障碍,严重影响患者的生活质量。然而对于肩锁关节损伤治疗方法的选择还存在很大的争议。而且不论采用手术还保守方式治疗,肩锁关节都会残留不同程度的功能障碍。因此,治疗方式的选择和相应的康复治疗对于肩锁关节的功能恢复至关重要。 一、肩锁关节的解剖概要 肩锁关节是一个由肩峰内缘与锁骨外端并连的关节,其关节稳定由三部分装置维持: 关节囊及其加厚部分形成的肩锁韧带; 三角肌及斜方肌的腱性附着部分; 喙突至锁骨的喙锁韧带(斜方韧带与锥状韧带)。锁骨与喙突平均距离为1.2cm(1.11.3cm)。 肩锁韧带主要维持水平方向上的稳定性;喙锁韧带主要维持垂直