结核病的实验室诊断技术及应用(ppt)（优选）结核病的实验室诊断技术及应用结核病检测技术发展历程分子诊断时代DNA诊断：PCRLAMPGeneXpert基因芯片RNA诊断：TMANASBA免疫学检测：Ab Ag PPDT-SPOT 细菌法：直接镜检体外培养SAT19世纪中叶 20世纪60年代 20世纪80年代 20世纪90年代n 灵敏度低n 检测周期长n 成本低n 交叉污染n 仪器要求复杂n 反应抑制n 高灵敏度n 高特异性n 交叉污染少n 血清学检测WHO不推荐n r-干扰素释放实验结核病检测技术发展历程 一、细菌法 直接涂片（阳性率低5000以上细菌/ml；不能区分真假、死活）一、细菌法 结核菌的培养 结核病病原学诊断的金标准 (培养时间长是其软肋)一、细菌学检测的新方法提高阳性率 发光二极管荧光显微镜（LED） 液体培养（可同时缩短培养时间） 自动化涂片/染色技术（夹层杯法）不能区分真假、死活；培养仍是金标准但耗时长、分枝杆菌固体培养与液体培养比较液体培养（BD MGIT960）固体培养（罗氏L-J）疑似新发患者报阳时间（d）13.637.14 28.6710.04复诊患者报阳时
