结核性脑膜炎TUBERCULOUS MENINGITIS 儿科 刘伏玲.11/27/2022 11/27/2022 1 1 定义 发病机理 Pathogenesis 病理 Pathology 临床表现 诊断 鉴别诊断 Differential diagnosis 并发症及后遗症 Complications and sequels 治疗 预后 Prognosis结脑结脑结核性脑膜炎.11/27/2022 11/27/2022 2 2 结脑是小儿结核病中最严重的类型; 常在原发感染1年内发生; 尤其3 6个月内； 3岁小儿多见, 约占60%; 发病率已明显降低，预后有很大改善，大多数可以治愈，但常因诊断不及时和治疗不当而导致后遗症甚至死亡; 因此早期诊断，合理治疗是改善本病预后的关键。结脑 结脑结脑结脑.11/27/2022 11/27/2022 3 3 主要途径：结核菌血液血脑屏障(BBB) 脑脊液脑膜炎其他途径：1.结核菌血液扩散脑实质/脑膜小结核瘤 破溃后结核菌珠网膜下腔及脑脊液 炎症。2.少数由邻近组织的感染扩散所致。 血脑屏障（hematoencephalic barrier)
