截瘫患者的护理2概念 截瘫:又叫下肢不遂。是由脊髓损伤引起的综合症,以下半身运动功能丧失为主要临床表现。 3 椎骨组成7节颈椎12节胸椎5节腰椎1块骶椎1块尾椎 4高位截瘫和下肢截瘫的区别n 高位截瘫:第二胸椎以上的脊髓损伤引起的截瘫n 下半身截瘫:第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫 5病理分类脊髓损伤脊髓损伤 脊髓休克 (原发)脊髓压迫(继发)脊髓挫裂伤(原发)6病理分类脊髓休克n 有功能上的暂时性传导中断n 多见于脊髓损伤的急性期n 数日或4-6周后全部恢复n 运动、反射或肌张力不完全丧失n X线显示骨折、脱位亦不严重7病理分类脊髓挫裂伤n 暴力所致n 脊髓实质有不同程度的破坏n 部分或完全横断,多在胸腰段n 颈髓损伤死亡率高(呼吸肌和膈肌同时麻痹发生窒息)8病理分类脊髓压迫n 多为物理性压迫 物理性炎症导致水肿 椎管内出血导致血肿n 压迫解除后可大部分或全部恢复功能9 导致截瘫的因素 n 外伤n 急性脊髓炎n 脊髓蛛网膜炎n 脊髓灰质炎n 脊柱病变n 脊髓肿瘤n 严重的腰椎间盘突出症等 10床单位准备n 翻身床或硬板床上使用气垫床n 颈椎骨折合并高位截瘫者应准备急救器材n 搬运患