纤维支气管镜检查临床操作规范指南样本一、适应证（一）诊断方面1、不明原因的咯血 纤维支气管镜（纤支镜）检查有助于明确出血部位和出血原因。但应注意选择适当的检查时机，多认为以大量出血已停止而仍有少量痰中带血时检查易获阳性结果。2、不明原因的慢性咳嗽 纤支镜检查对于诊断支气管结核、气道良性和恶性肿瘤、异物吸人等具有重要价值，对于诊断支气管扩张症等慢性炎性疾病具有一定参考价值。3、不明原因的局限性喘鸣 纤支镜检查有助于查明气道狭窄的部位及其性质。4、肺炎 怀疑有基础疾病（如肿瘤致气道阻塞）的肺炎患者或肺炎与其他疾病（如肺结核）进行鉴别诊断。5、不明原因的胸腔积液对于经其他检查不能明确原因的胸腔积液应考虑行纤支镜检查，有时可发现气道内新生物病变。6、长期疑难发热 对于不能除外呼吸系疾病的长期疑难发热病人应考虑行纤支镜检，以除外支气管结核、肿瘤等病变。7、不明原因的骨关节疼痛 纤支镜检查有助于发现肺部肿瘤。8、不明原因的声嘶纤支镜检查可明确有无声带麻痹，并可发现气道内新生物等可致喉返神经麻痹的原因。9、痰细胞学检查见“癌细胞”者。10、肺不张原
