市第一人民医院ICU气管切开术后护理常规人工气道是将导管经上呼吸道或直接插入气管所建立的气体通道。在危重病人救治过程中常需建立人工气道。气管切开管是目前常用的人工气道之一。气管切开术后必须确认双肺均有呼吸音、保持气道通畅和评估处理手术并发症。一、气管切开管临床上使用的气管切开管种类很多。有多种尺寸，可由不同材料制成。一般根据病情需要选择气管切开管。需要接受机械通气的患者，应使用气囊气管切开管。不需机械通气者，常采用无气囊气管切开管，以维持气道通畅。通常气管切开管的护理是根据病情需要和医疗要求决定。对于带内套管的气管切开管，气管切开术早期，每30-60分钟清洗内套管一次，以免血液结痂，堵塞气管切开管。出血停止后，可逐渐延长至每6-8小时清洗一次。气囊压迫可引起气管粘膜损伤。当气囊压力超过粘膜毛细血管灌注压时，发生粘膜缺血。毛细血管动脉端灌注压为30mmHg，静脉端为18mmHg，淋巴管灌注压为5mmHg。因此，将气囊压力维持在14-20mmHg，可能会降低气道粘膜损伤的发生率。多数气管切开管采用高容、低气压囊。多数气囊充气量不需超过10ml。一般将气囊压力维持在1
