人民医院耳鼻喉科检查操作规范 耳鼻喉各部分深、弯曲、狭小、不易直接窥视，因此掌握好检查方法，熟悉正常标 鞠异常或病态极为重要 （一）耳的一般检查 l、 外耳检查。耳廓有无畸形、缺损，乳突部有无红肿、压痛及手术疤痕。外耳道有无狭窄、耵聍栓塞有无分泌物、炎症、霉菌感染等。 2、 骨膜检查。将额镜反射的光线集中于外耳道口处，然后将耳廓轻轻向后上方牵拉，使外耳道尽量变直，并选择大小适合的耳镜放入外耳道。检查时注意鼓膜标志是否清楚，有无充血、肿胀、内陷、外凸、混浊、增厚、萎缩、粘连、疤痕、石灰质沉着及穿孔等。 （二）几种耳病l、 重度外耳道霉菌症。霉菌感染波及鼓膜者为重度外耳道霉菌症。未波及鼓膜，但外耳道痂皮形成过多，而且有分泌物，并产生耳鸣、听力减退等症状，也属于重度。2、重度鼓膜内陷锤骨柄明显向后方移位、变短、呈水平位改变，短突明显突出。3、重度鼓膜增厚，鼓膜失去正常光泽，呈乳白色或暗灰色，透明度差，表明粗糙，鼓膜活动度差。4、重度鼓膜萎缩和菲薄疤痕。鼓膜变薄，透明度增加，有皱折，鼓气耳镜检查：鼓膜松弛、
