麻醉过程中的意外与并发症预防措施.doc

盐城新东仁医院麻醉过程中的意外与并发症预防措施 （一）、局麻药毒性反应 1、停止应用局麻药。 2、面罩吸氧，必要时气管插管控制呼吸，以保证氧供。 3、用苯二氮卓类等药物如咪达唑仑等肌肉松弛药以控制惊厥。 4、应用升压药、抗心律失常药等 支持循环功能。 5、如呼吸、心跳停止，则按心、肺、脑复苏处理。 （二）、高平面蛛网膜下腔或硬膜外阻滞及全脊麻 1、停止应用局麻药 2、面罩吸氧，必要时行气管插管控制呼吸。 3、快速补充血容量。 4、应用升压药等维持血压、心率和心律的稳定。 5、如呼吸心跳停止，则按心、肺、脑复苏处理。 （三）、脊麻后头痛 1、去枕平卧 2、对症治疗：口服止痛药(如非甾体类解热镇痛药)。 3、静脉输注0.45%低渗盐水1L/d，鼓励病人多饮水或含咖啡因成份的饮料。 4、静脉用苯甲酸钠咖啡因250500mg。 5、严重者或用上述效果不明显，可用硬膜外腔填塞法，即硬膜外腔注射生理盐水或自体血。