急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病诊疗指南【概述】急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病又称吉兰-巴雷综合征（Guillain-BaM Syndrom；GBS),病因不明，可能是一种自身免疫性疾病。发病可能与感染、中毒、变态、自身免疫有关。主要表现是急性或亚急性的对称性的周围神经瘫痪。康复治疗的主要目标为消除炎性水肿，减慢或减轻肌肉萎缩；防止肢体发生挛缩畸形，矫正畸形，重返社会。【诊断要点】1.症状 发病急，发展迅速，数日内出现四肢对称性、迟缓性瘫痪，多从下肢开始。一般下肢重于上肢。可有面肌麻痹，个别呼吸肌麻痹，危及生命。肢体麻木、疼痛等症状。2.体征 四肢对称性、迟缓性瘫痪；手套样、袜子样感觉减退；腱反射减弱或消失；皮肤潮红，手足肿胀，多汗，血压增高或降低，心动过速。3.脑脊液检查 可见蛋白质含量增多，白细胞正常（称为“蛋白细胞分 离”现象，一般第2周开始，第3周最明显，第4周以后逐渐下降）。4.电生理检查 肌电图早期F波潜伏期延长，以后出现运动或合并感觉传导速度减慢，三周后可出现失神经电位。【康复评定】1. 诊断标准 由中华神经精神科杂志编委会
