吉兰巴雷综合征临床路径表单.doc

吉兰-巴雷综合征临床路径表单适用对象：第一诊断为吉兰-巴雷综合征（ICD-10：G61.0）患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号： 住院号： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 住院天数：24周时间住院第1天主要诊疗工作 询问病史及体格检查 有呼吸肌麻痹者及时气管插管接呼吸机 完善辅助检查 评估既往肌电图结果及腰穿等结果（病程短于1周、腰穿正常者应复查） 上级医师查房，初步确定治疗方案（有无呼吸肌麻痹) 向患者及其家属告知病情、检查结果及治疗方案，签署病重通知、腰穿检查和应用免疫球蛋白的知情同意书 完成首次病程记录等病历书写 主任医师查房，明确诊断，指导治疗 完成上级医师查房记录 必要时向患者及家属介绍病情变化及相关检查结果 病情稳定者请康复科评估，并制定康复计划重点医嘱长期医嘱：(无呼吸肌麻痹) 神经科护理常规 一级护理 饮食 用药依据病