老年常见心、脑血管疾病合理用药及典型病例分析1 患者,男,79岁 既往史:高血压病、心脏病、脑梗塞。 用药史:缬沙坦、地高辛、华法林 入院诊断:血尿待查、心功能不全、呼吸道感染。 无明显诱因下出现肉眼血尿,伴尿频、尿急、尿痛,并有鼻衄,无明显血块,无腰酸、腰痛等症状,未见结石排出。 凝血酶原时间,96.7秒,部分凝血活酶时间,132.7秒,抗凝血酶III,69.2%,活动度,5%,APTT比值,4.41,国际标准化比值,7.63 ? 我院案例2 21 选择药物2 停用药物3 更换药物4 药物相互间的作用5 药物的监测6 多病共存7 患者的不依从 关注的问题3 31 老年患者心脑血管疾病特点2 老年人用药特点 3 老年冠心病、脑卒中及其他部位动脉硬化的抗栓及调脂治疗4 老年高血压的药物治疗5 老年心房颤动患者的抗心律失常药物维持6 老年短暂性脑缺血发作的诊治7 心血管药物相关的药物间相互作用8 老年人长期服药注意事项 讲座提纲4 4老年患者心脑血管病特点 患病率70% 普通人群的3.2倍 受心理、精神因素影响明显 焦虑、忧郁、孤独、急躁、多疑等加重疾病症状 多病共存5平均患病(种)5心脑