1、重症患者疼痛管理遵义医学院疼痛诊疗学教研室 李瑛Contents疼痛的概念1危重患者疼痛与意识状态的评估2危重患者镇静与镇痛的管理3218711 Analgesic Dep QiLu Hospital of SDU 3什 么 是 疼 痛18711Analgesic Dep QiLu Hospital of SDU4与生俱来18711Analgesic Dep QiLu Hospital of SDU5伴随一生18711Analgesic Dep QiLu Hospital of SDU6一、疼痛的概念Conception疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验。世界卫生组织 (
2、WHO ， 1979 年 )国际疼痛研究协会 (IASP ， 1986 年 )感觉神经损伤不愉快感觉和情绪疼痛是症状？1.末梢感受2.纤维传导3.细胞调控18711 8定义更新1995 年美国疼痛学会主席 James Campbell 提出将疼痛列为第五大生命体征（？）2001 年亚太地区疼痛论坛提出“ pain relief is a basic human right” 。“消除疼痛是患者的基本权利”。 2002 年第 10 届 IASP 大会与会专家达成共识慢性疼痛是一种疾病。痛觉和痛反应痛觉1个人主观知觉体验受心理、性格、经验、情绪、文化背景影响痛苦、焦虑2机体对疼痛刺激产生的生理病理变化，如呼吸急促、血压升高、瞳孔扩大、出汗、骨骼肌收缩等痛反应疼痛与疾病的关系疼痛可 是一 症状 可 是一 疾病痛 痛10
