颅脑外伤课件.pptx

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概 述1. 1. 颅脑损伤非常多见,死亡率和致残率均高。其发生率可居于创伤的首位或仅次于四肢骨折,而死亡率却远远高于四肢骨折 。2. 2. 目前颅脑损伤的主要原因为交通事故、建筑业的工伤事故、运动损伤及自然灾害等一些不可预料的因素。3. 3. 伤情重、演变快、死亡率高。概 述头皮损伤头皮损伤头皮血肿头皮血肿头皮裂伤头皮裂伤头皮撕脱伤头皮撕脱伤颅骨骨折颅骨骨折颅盖骨折颅盖骨折颅底骨折颅底骨折脑脑 损损 伤伤原发性脑损伤原发性脑损伤继发性脑损伤继发性脑损伤头皮损伤定义:硬脑膜破裂,脑组织与外界相通。外伤当时血管未完全破裂,此后多种因素使已不健全的血管破裂出血。蛛网膜下腔出血严重者行腰穿术。伤情重、演变快、死亡率高。减速伤:冲击伤、对冲伤骨折线通过气窦者可导积气,要注意预防颅内感染。轻:1315,中:912,重:38。意识反映脑损伤的严重程度。物理降温、冬眠亚低温。治疗:如出现明显的脑室扩大,可行脑室外引流。格拉斯哥昏迷评分Glasgow Coma Scale (GCS)生命体征改变为脑干受损的征象。骨折部位的切线位X线片可显示骨折陷入颅内的深度。合并脑损伤或大面积凹陷导致颅内压增高。物理降

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