持续改进活动方案实施详尽细则以“以病人为中心,发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动方案实施细则一、 发挥中医药特色优势的措施(50分)评价指标评价方法评分细则责任处室1.1 医院落实发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的具体措施。(8分)1.1.1 医院年度工作计划中有应用中医临床路径和诊疗方案的具体措施,并落实。(4分)查阅相关资料,现场访谈并实地考察。医院年度工作计划中,无应用中医临床路径和诊疗方案的具体措施,不得分;措施未落实,每项扣2分;措施落实不到位,每项扣1分。医务处1.1.2 医院科室综合考核指标中有中医临床路径和诊疗方案相关指标,并落实。(4分)医院科室综合考核指标中无相关指标,不得分;未落实,酌情扣分(最少扣2分)。医务处1.2 建立并不断完善行为规范体系,形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化。(37分)1.2.1 中医类别执业医师门诊诊疗行为规范,体现中医理念和思维。(30分)实地查看5名中医类别执业医师诊疗活动(如四诊行为、诊断思路等),并随机抽查15份