脑梗塞分类与治疗课件.ppt

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脑梗死分类与治疗1脑梗塞的定义 脑梗塞(cerebral infarction )又称缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke ),是指各种原因引起的脑部血液供应障碍,使局部脑组织发生不可逆性损害,导致脑组织缺血、缺氧性坏死。 2 A 临床分类(TOAST 分类) 心源性脑栓塞 大动脉粥样硬化 小血管闭塞 其他原因确定的脑梗死 病因不明确定的脑梗死3 A一、大动脉(基底动脉重度狭窄95% ) 朱某某 男 48 岁 因“ 反复头晕1 周” 入院。 查体:左侧肢体肌力5 级弱,肌张力正常,左侧Babinski征、Chaddock 征均阳性。 诊断:1 、脑梗塞(桥脑偏右急性) 2 、基底动脉重度狭窄4 A治疗前中后影像对比5 A 缺血性卒中二级预防的基石他汀类药物降压降糖药物抗血小板聚集药6 A二、心源性栓塞 陈群某 女 50 岁 因“ 突发右侧肢体无力、言语不能4 小时”入院。 查体:完全混合性失语,右侧肢体肌力2 级,肌张力正常,右侧Babinski 征、Chaddock 征均阳性。 诊断:1 、脑栓塞(左侧颞岛叶急性) 2 、风心并中度二狭 3 、心功能不全7

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