脑卒中后吞咽障碍的中枢机制和管理内容吞咽正常生理过程1吞咽障碍中枢机制2吞咽障碍中枢恢复机制3吞咽障碍管理4内容吞咽正常生理过程1吞咽障碍中枢机制2吞咽障碍中枢恢复机制3吞咽障碍管理4 吞咽生理吞咽动作虽可随意开始,但此动作的完成过程是复杂的反射活动正常吞咽是一个感觉、运动事件顺序发生的过程正常吞咽:协调、流畅概念吞咽反射 吞咽反射咽反射 咽反射反射性吞咽 反射性吞咽自主吞咽自主吞咽流行病学 脑血管意外(急性期)国外文献报道37% 78%1的患者出现不同程度的吞咽障碍,国内报道发生率62.5%21Martino R, Foley N, Bhogal S, et al.Dysphagia after stroke:incidence,diagnosis, and pulmonarycomplications J. Stroke, 2005,36:27562763.2孙伟平.115 例急性脑卒中患者标准吞咽功能评估J. 中国康复理论与实践, 2006, 4: 282284.吞咽过程l 认知期l 口腔准备期l 口腔期l 咽期l 食管期内容吞咽正常生理过程1吞咽障碍中枢机制2吞咽障碍中枢恢复机