脑卒中后抑郁专题宣讲脑卒中后抑郁的防治策略 概念 发病率 病因和病理生理PSD 临床症状和问诊技巧 治疗原则脑卒中后抑郁(Post stroke depression, PSD )是指在脑血管病后所出现的以情绪低落、兴趣缺乏以及乐趣丧失为主要表现形式的临床症候群。一、概念二、发病率卒中后抑郁发病率:25% 68%。2001年美国和加拿大的多中心调查,仅脑卒中后7-10天25.5% 。2001年德国脑卒中后7天轻度抑郁20%,中度8%,中度5%; 卒中后12个月分别是14%,10%和8%。2001年龙洁等调查了520例,PSD发生率34.2%。二、发病率 2015年7月中国公共卫生中国脑卒中患者抑郁患病率meta分析:脑卒中病例15834例,发生PSD者5363例, PSD总患病率32.8%(95%CI=29.5%36.3%); 亚组分析结果显示,卒中部位于左侧半球的和非单纯性左侧半球的脑卒中患者PSD患病率分别为41.7%和26.4%,差异有统计学意义(Q=36.5,P0.01); 卒中病程为1、1-6和6个月的脑卒中患者PSD患病率分别为26.4%、37.6%和38.6%,差异有统计