第二章 呼吸系统疾病病人的护理第十节 呼吸衰竭病人的护理 呼吸衰竭的概念、身心状况、血气分析诊断标准、氧疗原则和疗效观察 重点 呼吸衰竭的发病机制与病情监测 难点 运用比较法,掌握不同呼吸衰竭的氧疗原则 注意概 述1护理评估2护理诊断及合作性问题3护理目标4护理措施5护理评价6主要内容1概念临床表现病因发病机制诊断标准分型1概 述1COPD等病因通气障碍换气障碍低氧血症和(或)高碳酸血症病理生理紊乱的综合征或概念原发病表现精神神经表现消化系统表现泌尿系统表现呼吸困难循环系统表现发绀 急危重症,应迅速采取有效措施,其死亡率与能否早期诊断、合理治疗密切相关。 临床表现病因气道阻塞性病变肺血管病变神经肌肉病变肺组织病变胸廓与胸膜病变病因1肺通气不足2弥散障碍3通气/血流比例失调发病机制血气标准PaO260mmHg 伴或不伴PaCO250mmHg除外情况心内解剖分流和原发于心排血量降低等因素所致的低氧基本条件海平面标准大气压静息状态呼吸空气诊断标准 I型呼吸衰竭PaO260mmHg ,PaCO2正常 II型呼吸衰竭PaO260mmHg伴PaCO250mmHg按血气分析分型急性呼吸衰竭 慢性呼吸