脾脏疾病的超声诊断 脾脏的解剖 脾脏表面分为脏面和膈面。长度:11cm 。厚度:4cm 。血管内径:SPV 0.8cm ,SPA 0.4-0.5cm 脾实质由淋巴组织、血窦和各种血细胞组成。 脾静脉最大血流速度21.84.7cm/s 。二 . 脾脏疾病的声像图 位置和数量异常:无脾综合征:先天性脾缺如,合并心脏畸形,内脏转位。脾脏反位游走脾副脾以脾门最常见,多为单发,内部回声均匀,与正脾相仿。约54%的副脾有与脾门处血管相通的血管分支。需与脾门淋巴结肿大、肾上腺及腹膜后肿瘤鉴别诊断 脾肿大病因:1.感染性(1)急性-病毒、细菌、寄生虫等(2)慢性-肝炎、血吸虫病、疟疾、梅毒等2.非感染性(1)淤血性-肝硬化、慢性右心衰、慢性缩窄性心包炎、门静脉血栓形成(2)血液病-白血病、淋巴瘤、ITP 、溶贫(3)结缔组织病(4)网状内皮细胞增多症-高雪病、嗜酸性肉芽肿(5)脾肿瘤、脾囊肿声像图:1.测值厚度4cm ,长度11cm 。 2. 面积指数SI20cm. 3. 在无脾下垂时,下极超过肋下,或上极达腹主动脉前缘。内部回声通常无明显改变或轻度增强,脾血管增宽。分度轻度:脾厚度4cm ,仰卧位深