破伤风护理查房此PPT下载后可自行编辑修改医之为道大矣,医之为任重矣。开始啦!请将手机调成静音,如有疑问可以随时打断我!一、了解破伤风的相关知识二、责任护士汇报病史三、提出该患者的护理诊断及措施四、讨论:护理中存在的问题主要内容一、定义 破伤风(tetanus):是由破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起阵发性肌肉痉挛的特异性感染。常继发于各种创伤后,亦可发生于不洁条件下分娩的产妇和新生儿。破伤风杆菌的特性 破伤风 杆菌革兰染色阳性厌氧性芽孢菌广泛存在于泥土和人畜粪便中不能侵入正常的皮肤和粘膜二、致病因素(发病的三个条件)破伤风杆菌直接侵入人体伤口内机体抵抗力降低伤口有厌氧环境三、生理病理四、临床表现及并发症(一)临床表现1、潜伏期 通常为6-10天,最短24小时,最长可达数月。潜伏期越短,预后越差。新生儿破伤风常在断脐后7日左右发病,故俗称“七日风”。 2、前驱期 表现为乏力、头晕、头痛、咬肌紧张酸痛、张口不便、烦躁不安、打呵欠等。一般持续12-24小时。咬肌面肌颈项肌背腹肌四肢肌膈肌咀嚼不便、张口困难、牙关紧闭“苦笑”面容颈项强直、头向后仰、不能