气管插管和气道管理课件.ppt

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资料仅供参考,不当之处,请联系改正。气管插管术资料仅供参考,不当之处,请联系改正。一、正常呼吸功能的条件o 通畅的气道o 足够的驱动力o 神经肌肉反应能力o 完整的胸廓解剖结构o 正常的肺实质o 咳嗽、吞咽和防误吸能力资料仅供参考,不当之处,请联系改正。 二、气管插管适应证 1. 呼吸心跳骤停。 2.上气道梗阻。 3.气道积痰或误吸需行气道冲洗者。 4. 通气功能与换气功能严重障碍者。 5.非病理条件下:全麻资料仅供参考,不当之处,请联系改正。三、插管前准备(一)思想准备:了解病人情况 1.气道解剖评估:张口受限、下颌回缩、口咽狭小、上切牙明显突出、颈项短粗 2.误吸危险性评估:意识障碍、饱胃、上消化道出血、咯血、肥胖、食道反流史 3.药物过敏史资料仅供参考,不当之处,请联系改正。4.心血管状态:心肌缺血、心肌梗死、高血压、动脉瘤5.神经系统状态:ICP升高、颅内动脉瘤及出血6.肌肉骨骼状态:颈和下颌固定或不稳,神经肌肉疾病如近期脊髓去神经损伤、挤压伤和烧伤7.凝血状态:特别是经鼻气管插管资料仅供参考,不当之处,请联系改正。(二)一般准备1.清理气道异物。2.放置胃管,排空胃内容物。3

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