气管导管滑脱的预防及应急预案Logo气管导管滑脱危害1原因分析2预防措施3应急程序4导管滑脱的危害可能造成患者损伤重插管率增加增加了院内感染的机会住院时间延长、患者花费增加危急患者生命导致死亡导管滑脱发生的原因1导管因素2医护因素3患者因素导管因素1.导管的理化特性2.导管的置入位置3.导管置入的固定方法4.导管的标识患者因素1.意识模糊不配合2.舒适度差3.无法与医务人员有效沟通导管评估能力不足护理观察不到位交接班不到位专业知识及技术缺乏医疗护理操作不当镇静、约束不当未能满足患者舒适宣教沟通不到位医 护 因素临床提供的导管滑脱知识不充分约束器具提供不足镇静药品备用不足工作过程中受到干扰医疗流程不规范护理人员编制不足人员安排不合理岗位职责不清护士培训考核不到位原因:导管能力评估不足,护理观察不到位加强床旁交接班评估患者有无拔管倾向加强巡视原因:专业知识及技术缺乏,医疗护理操作不当措施:掌握防止导管滑脱的方法1妥善固定、明确标识2 严格遵守护理流程:(1 )变换体位 ( 2 )与导管相关操作原因:未合理使用镇静剂应用人群:躁动、谵妄、不配合、管道不能耐受措施:护士应密切观察患者的反应,提