髂内动脉结扎术罗彩虹冯锦屏 一、相邻血管、器官解剖特点 二、髂内动脉结扎术的止血机理及对盆腔血液循环的影响 三、手术操作注意事项 四、手术并发症及预防一、相关血管解剖 女性内外生殖器官的血液供应主要来自: 卵巢动脉 及髂内动脉的分支:子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉。1、髂总动脉 髂总动脉:左右各一,由腹主动脉终末端在平第4腰椎高度分出左、右髂总动脉。 每侧髂总动脉在骶髂关节处分为髂内动脉和髂外动脉 。2、髂内动脉局部解剖 主要供应盆腔生殖器、臀部及股内侧的营养。 髂内动脉紧贴骶髂关节向下向内下行,长约3.5-4cm,其下行至盆腔坐骨大孔上缘处分为两条主干:前干和后干 (即脏支和壁支,有些学者分为前干支、中干支及后干支)。 前干(向前进入盆腔):分出闭孔动脉,上、下膀胱动脉,子宫动脉、阴道内动脉及痔中、痔下动脉后,其主之穿过坐骨小孔成为臀下动脉,而阴道动脉则常常是髂内动脉的直接分支。 后干(向后进入臀部)穿出坐骨大孔成为臀上动脉,在离开盆腔前分出髂腰动脉和骶外侧动脉。3、髂内动脉的毗邻 前方:腹膜及输尿管 外侧为髂外动脉及腰大肌 侧后方髂外静脉 内侧方髂内静脉、腰骶干、犁状肌。4、髂外动